摘要：三农问题始终是中国现代治理中的重要问题，而农村卫生事业是全国卫生事业的重点，也是农村工作的重要组成部分，直接关系到农村稳定和农民健康，现今考察关于民国农村卫生建设的研究内容，对于改善农村卫生状况以及保障农民基本医疗卫生权利，推动当前新农村建设具有重大的借鉴意义。

关键词：民国时期；乡村；卫生事业；述评

作者简介：彭维珍；江西师范大学

一、现代化价值观下的民国乡村卫生建设研究

目前学术界以现代化的视角考察民国时期乡村卫生事业的发展情况不多，主要是围绕农村卫生事业与乡村现代化的关系，以及民国农村卫生事业建设与农村公共卫生现代化的关系两个方面进行论证。譬如，龙海以民国时期卢作孚在北碚的卫生建设为对象，阐述了北碚对卫生的重视程度、采取的积极的卫生建设措施、取得的成效及其对“乡村现代化”的意义。吴郁琴通过对1928—1942年江西农村公共卫生事业萌芽、迅速发展与继续发展三个历程的考察，展现了江西农村卫生事业形成之背景以及全省卫生处成立后江西农村公共卫生现代化事业的迅速发展和取得的成就，并论证了民国时期江西农村卫生事业为其现代化的转变迈出了重要的一步。

二、民国乡村建设运动背景下的乡村卫生事业研究

从乡村建设运动中来考察民国时期乡村卫生事业的发展情况，是目前学术界研究的主要方向。郑大华对民国时期在乡村建设运动背景下的农村公共卫生进行了考察，认为运动中建立乡村医院，为农民布种牛痘、注射预防霍乱、脑膜炎、白喉等疫苗，试行新法接生，以及重视卫生教育、宣传卫生常识等，对改变农村落后的卫生状况有一定的积极作用。

另外，于静认为20世纪20年代末30年代初兴起的乡村建设运动，不仅局限于文化教育的普及，还致力于乡村公共卫生建设。其以预防疾疫为目的,对环境卫生进行了一系列改善，并建立了适合乡土民情的保健体系。因其成绩显著，受到了政府的关注与支持，与政府建设乡村公共卫生体系的探索相辅相成，共同促进了近代中国乡村的卫生建设事业。20世纪30年代在乡村建设广泛展开的背景之下，平教会在移至定县后，开展了医疗卫生事业的建设，通过开展卫生教育，寓教于医，教医结合等措施，逐步建立起了医疗保健制度。这些医疗举措不仅改变了当地缺医少药的局面，还促进了该地农民就医观念的转变，改善了定县农村、农民的卫生环境。张永刚以定县乡村建设运动实验区为考察对象，介绍了平教会在定县建立县、乡、村相结合的农村三级医学保健网的情况，整体上再现了近代定县卫生试验区概貌。

三、民国时期农村卫生建设的其他方面的研究

除了现代化价值观下的民国乡村卫生建设研究和民国乡村建设运动背景下的乡村卫生建设研究是目前学术界研究的主要方向以外，有的学者还通过其他方面论及了该主题。譬如，针对民国时期乡村卫生建设模式问题，李传斌提出了自己的见解，认为1927——1937年，南京国民政府进行的多种形式的乡村卫生建设的模式主要有两种：单纯的医疗模式，医疗、卫生、保健混合的模式。混合模式又可分为四种：直接的乡村卫生建设、乡村建设中的卫生建设、农民教育之下的卫生建设、乡村教育之下的卫生建设，这些模式形式各异，各有偏重，对国民政府乡村卫生建设产生了一定的影响。另外，李传斌还就中医和乡村卫生建设的关系进行了论述，他认为1927—1937年间，中医在特殊的社会条件下参与了中国的乡村卫生建设。中医界人士虽然在乡村卫生建设中没有首倡之功，但是不少人积极倡导乡村卫生建设，并进行了实践，这一切都在不同程度上推动了乡村卫生建设。不仅如此，他还从中国大学与乡村卫生建设关系，得出了中国大学的两种乡村卫生建设模式：直接的乡村卫生建设模式，以及作为分支的乡村卫生建设模式，这些模式形态各异，体现了各大学的办学理念和现实诉求，弥补了乡村医疗卫生的不足，产生了一定的影响。

除此之外，冯磊、张金钟以民国时期乡村建设中的公德教育为研究目标，认为民国时期乡村卫生建设之中定县模式和邹平模式是当时最具代表性的两种乡建模式，这两个县的乡村卫生建设是共同的经验是：开展公德教育，依托新型农民，建好乡村卫生，因此，乡村卫生事业的建立与完善在根本上有赖于培养和支持具有现代公德素质的新型农民群体。张德明以燕京大学清河实验区为个案进行考察，认为教会大学在清河实验区进行整体分析的同时，也介绍了改进乡村卫生的实践，并对该地的乡村卫生建设产生了一些积极影响。

参考文献：

[1]龙海．试论民国时期卢作孚在北碚的卫生建设对“乡村现代化”的意义［J］．重庆社会科学，2005．09

[2]吴郁琴．现代化进程中的民国江西农村公共卫生事业（1928-1941）［Ｄ］．江西师范大学硕士学位论文，2005．

[3]郑大华．民国乡村建设运动之“公共卫生”研究［J］．天津社会科学，2007．0 3

[4]于静．民国乡村建设运动中的环境卫生事业探析［J］．古今农业，2009．04

[5]闫素华．民国乡村建设运动中的医疗卫生事业——以河北定县为中心的考察［J］．锦州医科大学学报（社会科学版），2018．01

[6]张永刚．近代视野下的定县卫生实验区［J］．历史教学，2008．03

[7]李传斌．南京国民政府乡村卫生建设研究（1927－1937）［J］.民国研究，2015．01

[8]李传斌．中医与民国时期的乡村卫生建设（1927—1937）［J］.中国文化研究，2018．02

[9]李传斌．大学·乡村·卫生：1927—1937年间中国大学的乡村卫生建设［J］．晋阳学刊，2016．04

[10]冯磊，张金钟．民国时期乡村卫生建设中的公德教育——定县、邹平县乡建模式的异中之同》［J］．医学与哲学（人文社会医学版），2008．06

[11]张德明．教会大学与民国乡村建设—以燕京大学清河实验区为个案的考察［J］．北京社会科学［J］．2013．02